1. KONSEP
SEHAT
Sehat
adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa , dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup
produktif secara sosial dan ekonomis .
Upaya penaggulangan dan pencegahan gangguan kesehatan yang memerlukan
pemeriksaan, pengobatan dan/atau perawatan termasuk kehamilan dan persalinan.
Sehat sesuatu yang berguna untuk melakukan aktivitas.
Upaya
kesehatan adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan
yang dilakukan oleh pemerintah atau masyarakat.
Menurut
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), pada tahun 1948, kesehatandidefinisikan
sebagai “keadaan lengkap fisik, mental, dan kesejahteraan sosial dan bukan
hanya ketiadaan penyakit atau kelemahan”
Pada
1986, WHO, dalam Piagam Ottawa untuk Promosi Kesehatan, mengatakan bahwa kesehatan
adalah “sumber daya bagi kehidupan sehari-hari, bukan tujuan dari kehidupan.
Tujuan Kesehatan
Salah
satu tujuan nasional adalah memajukan
kesejahteraan bangssa , yang berarti memenuhi kebutuhan dasar manusia, yaitu
pangan, sandang , pangan , pendidikan , kesehatan, lapangan kerja dan ketenteraman hidup. Tujuan
pembangunan kesehatan adalah tercapainya kemampuan untuk hidup sehat bagi
setiap penduduk, jadi tanggung jawab untuk terwujudnya derajat kesehatan yang optimal berada di tangan seluruh masyarakat.
Tujuan dan Ruang Lingkup Kesehatan
Lingkungan
Tujuan
dan ruang lingkup kesehatan lingkungan dapat dibagi menjadi dua, secara
umum dan secara khusus . Tujuan dan
ruang lingkup secara umum, antara lain:
Melakukan
koreksi atau perbaikan terhadap segala bahaya dan ancaman pada
kesehatan dan kesejahteraan hidup manusia.
Melakukan
usaha pencegahan dengan cara mengatur sumber-sumber lingkungan dalam upaya
meningkatkan derajat kesehatan dan kesejahteraan hidup manusia .
Melakukan
kerja sama dan menerapkan program terpadu
di antara masyarakat dan institusi
pemerintah serta lembaga
nonpemerintah dalam menghadapi
bencana alam atau wabah penyakit menular .
Tujuan Pembangunan Kesehatan
Untuk
jangka panjang pembangunan bidang
kesehatan diarahkan untuk tercapainya tujuan utama sebagai berikut:
-
Peningkatan kemampuan masyarakat untuk
menolong dirinya sendiri dalambidang kesehatan .
-
Perbaikan mutu lingkungan hidup yang dapat menjamin kesehatan.
-
Peningkatan status gizi masyarakat .
-
Pengurangan kesakitan (morbiditas ) dan
kematian (mortalitas ).
-
Pengembangan keluarga sehat sejahtera,
dengan makin diterimanya norma keluarga kecil yang bahagia dan sejahtera.
Faktor- faktor yang mempengaruhi
kesehatan :
-
Environment atau lingkungan.
-
Behaviour atau perilaku, Antara yang
pertama dan kedua dihubungkan dengan ecological balance.
-
Heredity atau keturunan yang dipengaruhi
oleh populasi, distribusi penduduk, dan sebagainya.
-
Health care service berupa program
kesehatan yang bersifat preventif, promotif, kuratif, dan rehabilitatif.
-
Dari empat faktor tersebut di atas,
lingkungan dan perilaku merupakan faktor yang paling besar pengaruhnya
(dominan) terhadap tinggi rendahnya derajat kesehatan masyarakat.
2.
SEJARAH
PERKEMBANGAN KESEHATAN MENTAL
Secara
etimologis, kata “mental” berasal dari kata latin, yaitu “mens” atau “mentis”
artinya roh, sukma, jiwa, atau nyawa. Di dalam bahasa Yunani, kesehatan
terkandung dalam kata hygiene, yang berarti ilmu kesehatan.
Maka
kesehatan mental merupakan bagian dari hygiene mental (ilmu kesehatan mental)
(Yusak Burhanuddin, 1999: 9)
Menurut
H.C. Witherington, kesehatan mental meliputi pengetahuan serta prinsip-prinsip
yang terdapat lapangan Psikologi, kedokteran, Psikiatri, Biologi, Sosiologi,
dan Agama (M. Buchori dalam Jalaluddin,2004: 154)
Seperti
kesehatan fisik, kesehatan mental merupakan aspek sangat penting bagi setiap
fase kehidupan manusia. Kesehatan mental terentang dari yang baik sampai dengan
yang buruk. Setiap orang, mungkin dalam hidupnya mengalami kedua sisi rentangan
tersebut, kadang-kadang keadaan mentalnya sangat sehat, tetapi dilain waktu
justru sebaliknya. Pada saat mengalami masalah kesehatan mental, seseorang
membutuhkan pertolongan orang lain untuk mengatasi masalah yang dihadapinya
tersebut.
Kesalahan
mental dapat memberikan dampak terhadap kehidupan sehari-hari atau masa depan
seseorang termasuk anak-anak dan remaja. Merawat dan melindungi keshatan mental
anak-anak merupakan aspek yang sangat penting yang dapat membantu perkembangan
anak yang lebih baik di masa depan.
Sejarah Perkembangan Kesehatan
Mental
Ada
bukti dibatasi oleh untuk menilai keberadaan atau sifat gangguan mental sebelum
catatan tertulis. psikologi evolusi menunjukkan bahwa beberapa disposisi
genetik yang mendasari, mekanisme psikologis dan tuntutan sosial yang hadir,
meskipun beberapa gangguan mungkin telah berkembang dari suatu ketidaksesuaian
antara lingkungan leluhur dan kondisi modern.Beberapa kelainan perilaku
istimewa telah ditemukan pada kera besar non-manusia.
Ada
bukti dari zaman Neolitik dari praktek trepanation (memotong lubang besar ke
dalam tengkorak), mungkin sebagai upaya untuk menyembuhkan penyakit yang
mungkin telah memasukkan gangguan mental.
1.
Mesir dan Mesopotamia
catatan
Limited dalam dokumen Mesir kuno yang dikenal sebagai papirus Ebers muncul
untuk menggambarkan kondisi gangguan konsentrasi dan perhatian, dan gangguan
emosi di hati atau pikiran. Beberapa ini telah ditafsirkan sebagai menunjukkan
apa yang kemudian akan disebut histeria dan melankolis. perawatan somatik
biasanya termasuk menerapkan cairan tubuh saat membaca mantra magis.
Halusinogen mungkin telah digunakan sebagai bagian dari ritual penyembuhan.
candi agama mungkin telah digunakan sebagai terapi retret, mungkin untuk
induksi negara reseptif untuk memudahkan tidur dan menafsirkan mimpi
2.
India
Kuno
suci Hindu dikenal sebagai Ramayana dan Mahabharata berisi uraian fiksi negara
depresi dan kecemasan. gangguan mental pada umumnya dianggap mencerminkan
entitas metafisik abstrak, agen supranatural, ilmu sihir atau ilmu sihir.
Sebuah karya yang dikenal sebagai Samhita Charaka dari sekitar tahun 600 SM,
bagian dari Ayurveda Hindu (“pengetahuan tentang kehidupan”), melihat sakit
sebagai akibat dari ketidakseimbangan antara tiga jenis cairan tubuh atau
kekuatan yang disebut (Dosha).tipe kepribadian yang berbeda juga dijelaskan,
dengan kecenderungan yang berbeda untuk kekhawatiran atau kesulitan.Disarankan
menyebabkan termasuk diet yang tidak pantas, tidak menghormati terhadap, guru
dewa atau lainnya; shock mental karena ketakutan yang berlebihan atau sukacita;
dan aktivitas tubuh yang salah. Perlakuan termasuk penggunaan bumbu dan salep,
daya tarik dan doa, persuasi moral atau emosional, dan mengejutkan orang.
3.
China
Gangguan
Jiwa dirawat terutama di bawah Pengobatan Tradisional Cina dengan herbal,
akupuntur atau “terapi emosional”. Canon Batin Kaisar Kuning dijelaskan gejala,
mekanisme dan terapi untuk penyakit mental, yang menekankan hubungan antara
organ-organ tubuh dan emosi. Kondisi tersebut diperkirakan terdiri dari lima tahap
atau elemen dan ketidakseimbangan antara Yin dan Yang.
4.
Ibrani dan Israel
Bangsa
kuno Israel dibentuk oleh orang-orang dengan asal di Mesopotamia dan Mesir.
Konsep Allah yang tunggal, secara bertahap diartikulasikan dalam Yudaisme,
menyebabkan pandangan bahwa gangguan mental bukan masalah seperti yang lain,
yang disebabkan oleh salah satu dewa, tetapi lebih disebabkan oleh masalah
dalam hubungan antara individu dan Tuhan. Ayat-ayat dari Alkitab Ibrani /
Perjanjian Lama telah ditafsirkan sebagai gangguan menggambarkan suasana di
tokoh-tokoh seperti Ayub, Raja Saul dan dalam Mazmur Daud.
Periode Modern
16
ke abad 18
Beberapa
orang mental terganggu mungkin telah menjadi korban dari penyihir-perburuan
yang tersebar di gelombang di Eropa modern awal
Namun,. Yang dinilai gila semakin mengakui lokal, poorhouses workhouses
dan penjara-penjara (khususnya “orang miskin gila”) atau kadang-kadang ke
madhouses swasta baru Pengekangan dan kurungan paksa digunakan untuk mereka
yang diduga berbahaya terganggu atau berpotensi kekerasan terhadap diri mereka
sendiri, orang lain atau properti. Yang
terakhir ini mungkin tumbuh dari pengaturan penginapan bagi individu tunggal
(yang, dalam workhouses, dianggap mengganggu atau tidak bisa diatur), maka ada
beberapa catering yang masing-masing hanya segelintir orang, maka mereka secara
bertahap diperluas (misalnya 16 di London pada tahun 1774, dan 40 oleh 1819).
Pada pertengahan abad ke-19 akan ada 100 sampai 500 narapidana di
masing-masing. Pengembangan jaringan ini madhouses telah dikaitkan dengan
hubungan sosial kapitalis baru dan suatu perekonomian jasa, itu berarti
keluarga tidak lagi mampu atau mau memelihara sanak terganggu.
Madness
secara umum digambarkan dalam karya sastra, seperti memainkan Shakespeare.
Pada
akhir abad ke-17 dan ke Pencerahan, kegilaan semakin dilihat sebagai fenomena
fisik organik, tidak lagi melibatkan jiwa atau tanggung jawab moral. Sakit
mental yang biasanya dipandang sebagai binatang liar tidak sensitif. Harsh
pengobatan dan menahan diri dalam rantai dilihat sebagai terapi, membantu
menekan nafsu hewan. Ada kadang-kadang fokus pada manajemen lingkungan
madhouses, dari diet untuk latihan rezim terhadap jumlah pengunjung. perlakuan
berat somatik digunakan, mirip dengan yang di abad pertengahan pemilik rumah
gila kadang-kadang membanggakan kemampuan mereka dengan cambuk. Perawatan di
rumah sakit jiwa beberapa masyarakat juga barbar, sering sekunder ke penjara.
Yang paling terkenal adalah Bedlam di mana pada satu penonton waktu bisa
membayar satu sen untuk menonton para tahanan sebagai bentuk hiburan.
Konsep
yang berbasis di teori humoral secara bertahap memberi jalan untuk metafora dan
terminologi dari mekanik dan lain ilmu fisika berkembang. Kompleks skema baru
dikembangkan untuk klasifikasi gangguan mental, dipengaruhi oleh muncul sistem
untuk klasifikasi biologis organisme dan klasifikasi medis penyakit.
Istilah
“gila” (dari Inggris Pertengahan berarti retak) dan gila (dari bahasa Latin
yang berarti tidak sehat insanus) datang berarti gangguan mental dalam periode
ini. The “gila”, jangka panjang digunakan untuk merujuk pada gangguan periodik
atau epilepsi, kemudian menjadi identik dengan kegilaan. ”Madness”, lama
digunakan dalam bentuk akar setidaknya sejak abad-abad awal Masehi, dan awalnya
berarti cacat, sakit atau bodoh, datang ke berarti kehilangan akal atau menahan
diri. ”Psikosis”, dari bahasa Yunani “prinsip hidup / animasi”, telah
bervariasi penggunaan mengacu pada suatu kondisi pikiran / jiwa. ”Gugup”, dari
akar Indo-Eropa yang berarti angin atau twist, otot berarti atau kekuatan,
diadopsi oleh fisiologi untuk merujuk kepada proses elektrokimia sinyal tubuh
(sehingga disebut sistem saraf), dan kemudian digunakan untuk merujuk kepada
gangguan saraf dan neurosis. ”Obsession”, dari akar bahasa Latin yang berarti
untuk duduk pada atau duduk melawan, awalnya dimaksudkan untuk mengepung atau
dimiliki oleh roh jahat, datang berarti ide tetap yang bisa terurai pikiran.
Dengan
meningkatnya madhouses dan profesionalisasi dan spesialisasi kedokteran, ada
insentif yang cukup besar untuk petugas medis untuk terlibat. Pada abad ke-18,
mereka mulai saham klaim monopoli atas madhouses dan perawatan.Madhouses bisa
menjadi bisnis yang menguntungkan, dan banyak meraup keuntungan besar dari
mereka. Ada beberapa mantan pasien reformis borjuis yang menentang rezim sering
brutual, menyalahkan baik pemilik rumah gila dan tenaga medis, yang pada
gilirannya menolak reformasi.
Menjelang
akhir abad ke-18, sebuah gerakan moral dikembangkan pengobatan, yang menerapkan
pendekatan yang lebih manusiawi, psikososial dan personal. tokoh terkemuka
termasuk Vincenzo Chiarugi medis di Italia di bawah kepemimpinan Pencerahan;
inspektur Pussin mantan-pasien dan petugas medis psikologis cenderung Phillipe
Pinel di Perancis revolusioner, kaum Quaker di Inggris, yang dipimpin oleh
pengusaha William Tuke, dan kemudian, di Amerika Serikat, kampanye Dorothea
Dix.
Philippe
Pinel di Perancis dan William Tuke dari Inggris adalah salah satu contoh orang
yang berjasa dalam mengatasi dan menanggulangi orang-orang yang terkena
penyakit mental. Masa-masa Pinel dan Tuke ini selanjutnya dikenal dengan masa
pra ilmiah karena hanya usaha dan praksis yang mereka lakukan tanpa adanya
teori-teori yang dikemukakan.
Masa
selanjutnya adalah masa ilmiah, dimana tidak hanya praksis yang dilakukan
tetapi berbagai teori mengenai kesehatan mental dikemukakan. Masa ini
berkembang seiring dengan berkembangnya ilmu pengetahuan alam di Eropa.
Dorothea
Dix merupakan seorang pionir wanita dalam usaha-usaha kemanusiaan berasal dari
Amerika. Ia berusaha menyembuhkan dan memelihara para penderita penyakit mental
dan orang-orang gila. Sangat banyak jasanya dalam memperluas dan memperbaiki
kondisi dari 32 rumah sakit jiwa di seluruh negara Amerika bahkan sampai ke
Eropa. Atas jasa-jasa besarnya inilah Dix dapat disebut sebagai tokoh besar
pada abad ke-19.
Tokoh
lain yang banyak pula memberikan jasanya pada ranah kesehatan mental adalah
Clifford Whittingham Beers (1876-1943). Beers pernah sakit mental dan dirawat
selama dua tahun dalam beberapa rumah sakit jiwa. Ia mengalami sendiri betapa
kejam dan kerasnya perlakuan serta cara penyembuhan atau pengobatan dalam
asylum-asylum tersebut. Sering ia didera dengan pukulan-pukulan dan
jotosan-jotosan, dan menerima hinaan-hinaan yang menyakitkan hati dari
perawat-perawat yang kejam. Dan banyak lagi perlakuan-perlakuan kejam yang
tidak berperi kemanusiaan dialaminya dalam rumah sakit jiwa tersebut. Setelah
dirawat selama dua tahun, beruntung Beers bisa sembuh.
Di
dalam bukunya ”A Mind That Found Itself”, Beers tidak hanya melontarkan
tuduhan-tuduhan terhadap tindakan-tindakan kejam dan tidak berperi kemanusiaan
dalam asylum-asylum tadi, tapi juga menyarankan program-program perbaikan yang
definitif pada cara pemeliharaan dan cara penyembuhannya. Pengalaman pribadinya
itu meyakinkan Beers bahwa penyakit mental itu dapat dicegah dan pada banyak
peristiwa dapat disembuhkan pula. Oleh keyakinan ini ia kemudian menyusun satu
program nasional, yang berisikan:
1. Perbaikan
dalam metode pemeliharaan dan penyembuhan para penderita mental.
2. Kampanye
memberikan informasi-informasi agar orang mau bersikap lebih inteligen dan
lebih human atau berperikemanusiaan terhadap para penderita penyakit emosi dan
mental.
3. Memperbanyak
riset untuk menyelidiki sebab-musabab timbulnya penyakit mental dan
mengembangkan terapi penyembuhannya.
4. Memperbesar
usaha-usaha edukatif dan penerangan guna mencegah timbulnya penyakit mental dan
gangguan-gangguan emosi.
William
James dan Adolf Meyer, para psikolog besar, sangat terkesan oleh uraian Beers
tersebut. Maka akhirnya Adolf Meyer-lah yang menyarankan agar ”Mental Hygiene”
dipopulerkan sebagai satu gerakan kemanusiaan yang baru. Dan pada tahun 1908
terbentuklah organisasi Connectitude Society for Mental Hygiene. Lalu pada
tahun 1909 berdirilah The National Committee for Mental Hygiene, dimana Beers
sendiri duduk di dalamnya hingga akhir hayatnya.
3.
PENDEKATAN
KESEHATAN MENTAL
Orientasi Klasik
Orientasi
klasik yang umumnya digunakan dalam kedokteran termasuk psikiatri mengartikan
sehat sebagai kondisi tanpa keluhan, baik fisik maupun mental. Orang yang sehat
adalah orang yang tidak mempunyai keluhan tentang keadaan fisik dan mentalnya.
Sehat fisik artinya tidak ada keluhan fisik. Sedang sehat mental artinya tidak
ada keluhan mental. Dalam ranah psikologi, pengertian sehat seperti ini banyak
menimbulkan masalah ketika kita berurusan dengan orang-orang yang mengalami
gangguan jiwa yang gejalanya adalah kehilangan kontak dengan realitas.
Orang-orang seperti itu tidak merasa ada keluhan dengan dirinya meski hilang
kesadaran dan tak mampu mengurus dirinya secara layak. Pengertian sehat mental
dari orientasi klasik kurang memadai untuk digunakan dalam konteks psikologi.
Mengatasi kekurangan itu dikembangkan pengertian baru dari kata ‘sehat’. Sehat
atau tidaknya seseorang secara mental belakangan ini lebih ditentukan oleh
kemampuan penyesuaian diri terhadap lingkungan. Orang yang memiliki kemampuan
menyesuaikan diri dengan lingkungannya dapat digolongkan sehat mental.
Sebaliknya orang yang tidak dapat menyesuaikan diri digolongkan sebagai tidak
sehat mental.
Orientasi Penyesuaian Diri
Dengan
menggunakan orientasi penyesuaian diri, pengertian sehat mental tidak dapat
dilepaskan dari konteks lingkungan tempat individu hidup. Oleh karena kaitannya
dengan standar norma lingkungan terutama norma sosial dan budaya, kita tidak
dapat menentukan sehat atau tidaknya mental seseorang dari kondisi kejiwaannya
semata. Ukuran sehat mental didasarkan juga pada hubungan antara individu
dengan lingkungannya. Seseorang yang dalam masyarakat tertentu digolongkan
tidak sehat atau sakit mental bisa jadi dianggap sangat sehat mental dalam
masyarakat lain. Artinya batasan sehat atau sakit mental bukan sesuatu yang
absolut. Berkaitan dengan relativitas batasan sehat mental, ada gejala lain
yang juga perlu dipertimbangkan. Kita sering melihat seseorang yang menampilkan
perilaku yang diterima oleh lingkungan pada satu waktu dan menampilkan perilaku
yang bertentangan dengan norma lingkungan di waktu lain. Misalnya ia melakukan
agresi yang berakibat kerugian fisik pada orang lain pada saat suasana hatinya
tidak enak tetapi sangat dermawan pada saat suasana hatinya sedang enak. Dapat
dikatakan bahwa orang itu sehat mental pada waktu tertentu dan tidak sehat
mental pada waktu lain. Lalu secara keseluruhan bagaimana kita menilainya?
Sehatkah mentalnya? Atau sakit? Orang itu tidak dapat dinilai sebagai sehat
mental dan tidak sehat mental sekaligus.
Dengan
contoh di atas dapat kita pahami bahwa tidak ada garis yang tegas dan universal
yang membedakan orang sehat mental dari orang sakit mental. Oleh karenanya kita
tidak dapat begitu saja memberikan cap ‘sehat mental’ atau ‘tidak sehat mental’
pada seseorang. Sehat atau sakit mental bukan dua hal yang secara tegas
terpisah. Sehat atau tidak sehat mental berada dalam satu garis dengan derajat
yang berbeda. Artinya kita hanya dapat menentukan derajat sehat atau tidaknya
seseorang. Dengan kata lain kita hanya bicara soal ‘kesehatan mental’ jika kita
berangkat dari pandangan bahwa pada umumnya manusia adalah makhluk sehat
mental, atau ‘ketidak-sehatan mental’ jika kita memandang pada umumnya manusia
adalah makhluk tidak sehat mental. Berdasarkan orientasi penyesuaian diri,
kesehatan mental perlu dipahami sebagai kondisi kepribadian seseorang secara
keseluruhan. Penentuan derajat kesehatan mental seseorang bukan hanya
berdasarkan jiwanya tetapi juga berkaitan dengan proses pertumbuhan dan
perkembangan seseorang dalam lingkungannya.
Orientasi Pengembangan Potensi
Seseorang
dikatakan mencapai taraf kesehatan jiwa, bila ia mendapat kesempatan untuk mengembangkan
potensialitasnya menuju kedewasaan, ia bisa dihargai oleh orang lain dan
dirinya sendiri. Dalam psiko-terapi (Perawatan Jiwa) ternyata yang menjadi pengendali
utama dalam setiap tindakan dan perbuatan seseorang bukanlah akal pikiran
semata-mata, akan tetapi yang lebih penting dan kadang-kadang sangat menentukan
adalah perasaan. Telah terbukti bahwa tidak selamanya perasaan tunduk kepada
pikiran, bahkan sering terjadi sebaliknya, pikiran tunduk kepada perasaan.
Dapat dikatakan bahwa keharmonisan antara pikiran dan perasaanlah yang membuat
tindakan seseorang tampak matang dan wajar.
Sehingga
dapat dikatakan bahwa tujuan Hygiene mental atau kesehatan mental adalah
mencegah timbulnya gangguan mental dan gangguan emosi, mengurangi atau
menyembuhkan penyakit jiwa serta memajukan jiwa. Menjaga hubungan sosial akan
dapat mewujudkan tercapainya tujuan masyarakat membawa kepada tercapainya
tujuan-tujuan perseorangan sekaligus. Kita tidak dapat menganggap bahwa
kesehatan mental hanya
sekedar
usaha untuk mencapai kebahagiaan masyarakat, karena kebahagiaan masyarakat itu
tidak akan menimbulkan kebahagiaan dan kemampuan individu secara otomatis,
kecuali jika kita masukkan dalam pertimbangan kita, kurang bahagia dan kurang
menyentuh aspek individu, dengan sendirinya akan mengurangi kebahagiaan dan
kemampuan sosial.
http://blog.unand.ac.id/sehatbersama/tag/arti-kesehatan/
http://id.wikipedia.org/wiki/Kesehatan
http://www.artikata.com/arti-377096-kesehatan.php
Nama : Adila Hadaina Arifin
Kelas : 2 PA 02
NPM : 10511193